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パーキンソン病治療にGABA

Yomiuri on lineより

パーキンソン治療に光明?米大学で症状改善に成功

臨床試験の初期段階で、対象の患者は12人だけだが、治療から1年たっても効果は持続している。詳細は23日付の英医学誌ランセットに発表する。

 研究チームは、神経の興奮を抑えるGABAという物質が、患者の脳内の視床下核という部分で不足することに着目。GABAの生成を促す酵素「GAD」の遺伝子を特殊なウイルスに組み込み、視床下核に入れた。注入は、半身の左右どちらかをつかさどる部分だけに行った。

 その結果、注入部位に対応する半身で、症状が12人とも緩和。パーキンソン病の重症度を表す点数が、注入前に比べて1年後には平均27%も下がった。ウイルスが細胞に感染し、GADを作り出しているらしく、副作用は見られない。

(2007年6月22日10時53分 読売新聞)



 恥ずかしながらパーキンソン治療にGABAが使われていることは全く知らなかった。Wikipediaに書いてあるくらいだからまあ常識なのだろう(ちゃんと読むと、どこにもGABAのことは書いていない。視床下核のことしか書いていないですが)。

 ちょっとお勉強。
 視床下核(subthalamic nucleus)は淡蒼球(Globus Pallidas)外節からGABAergic inputを、新皮質からGlutamatergic inputを受ける。視床下核の神経細胞はGlutamatergicで、黒質網様部と淡蒼球の内節にoutputする。

 視床下核にGADを入れると、どうなるのか?そもそも視床下核の細胞はグルタミン酸作動性らしのだが、そこにGADを入れるということなのかな?むしろ淡蒼球外節のGABA性ニューロンに入れる方がわかりやすいのだが。この黒質網様部へのグルタミン酸が抑えられる方向に働くのだろうかな。そもそも黒質網様部と、パーキンソン病でよく言われる黒質-線条体というのも違うものの様子。この辺の解剖学的なことはかなり調べられていると思うので改めて勉強することに。

 パーキンソン病患者のGlobus Pallidasに(Subthalamic nucleusではない!)GABA agonistを入れたという報告。
Injection of GABA-agonist into globus pallidus in patient with Parkinson's disease.
Penn RD et al. Lancet. 1998 Jan 31;351(9099):340-1

 同じくLancetの昔の報告ではゾルピデム(商品名マイスリー)をパーキンソン病患者に投与という報告。
Zolpidem in Parkinson's disease.
Daniele A et al. Lancet. 1997 Apr 26;349(9060):1222-3.

 どちらもアブストすら読んでいませんが、ゾルピデムの方は睡眠障害を伴うパーキンソン病患者のQOLを上げるために投与される模様。今回のとはあまり関係ないのかも。

 間違ってもGABAチョコなども関係ない。


GAD…Glutamiic Acid Decarboxylase。GABA合成酵素、グルタミン酸脱炭酸酵素とも。二種類あり、分子量67kDaと65kDaのものがある(それぞれGAD67、GAD65)。今回のがどっちかは原著を読んでいないので分からない…。
  1. 2007/06/23(土) 14:20:21|
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